Главная→Дом, сад→Как лечить нарушение матрикса ногтя. Дистрофия ногтя большого пальца ноги лечение. Причины возникновения дистрофии ногтя или ониходистрофия

Как лечить нарушение матрикса ногтя. Дистрофия ногтя большого пальца ноги лечение. Причины возникновения дистрофии ногтя или ониходистрофия

Невозможно иметь красивые руки, если имеются проблемы с ногтями. Дистрофия ногтя – не экстраординарное явление, предстает патологическим процессом, который сопровождается видоизменением формы и структуры ногтевых пластин либо околоногтевых валиков. Патология негрибковая, обнаруживается в среднем у 5% населения. Медицина выделяет много причин. К ним относят инфекционные болезни, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, сбои в работе кровеносной системы и др.

Причины ногтевой дистрофии

Дистрофия ногтевой пластины у взрослых людей чаще всего диагностируется у жителей больших городов. Белые пятнышки на ногтях, их повышенная хрупкость и ломкость, расслоение – это первые «звоночки» заболевания, которое характеризуется большим количеством первопричин, имеет различные разновидности. Проблема наблюдается как на руках, так и на нижних конечностях.

Этиология обусловлена следующими факторами и обстоятельствами:

Плохая экологическая обстановка, выражающаяся в чрезмерной загазованности воздушного пространства, низком качестве питьевой воды и пр.;
Дефицит витаминов и минеральных веществ вследствие неправильного рациона;
Травмирование пальцев нижних и верхних конечностей;
Кожные заболевания – псориаз, экзема;
Патологии грибкового характера, которые поражают роговую ткань ногтевой пластины;
Снижение иммунного статуса, развивающееся на фоне постоянного стресса, нервного напряжения, депрессии, невроза, дефицита сна и отдыха;
Нарушения функциональности сердечно-сосудистой системы приводит к расстройству циркуляции крови, что в свою очередь ведет к истощению ногтевой пластины;
Сбои в работе эндокринной системы.

Примечание: ониходистрофия бывает врожденной и приобретенной. Если заболевание передалось на генетическом уровне, то терапия редко приводит к положительному результату.

В группу риска попадают девушки, которые часто делают маникюр. Ацетон – составляющая лака для ногтей, ксилол и прочие химические компоненты, используемые в процессе ухода за ногтями, пагубным образом сказываются на структурном строении оных.

Причины дистрофического изменения ногтей у ребенка ничем не отличаются от взрослых. К ним также приводят хронические болезни, различные травмы, псориаз и др. кожные заболевания.

Виды дистрофии ногтя и симптомы

Данный патологический процесс представлен в разнообразных формах, которые характеризуются своими клиническими проявлениями, характером течения, соответственно, лечение дистрофии ногтя также будет различаться.

Срединная каналообразная форма

Обычно наблюдается поражение ногтей на руках. Сначала на них выявляется небольшая канавка, расположенная вдоль. От этой канавки расходятся в разные стороны мельчайшие трещинки. В ходе изменения со временем ноготь человека становится волнистым. В большинстве случаев этиология обусловлена механической травмой. Например, обкусывание ногтей.

Вылечить дистрофию такой формы можно медикаментозными препаратами, при условии, что удается убрать источник негативного воздействия. Поэтому пальцы находятся всегда в забинтованном состоянии.

Гапалонихия и онихолизис

Гапалонихия имеет следующие симптомы: ноготь становится тонким, хрупким и ломким. При игнорировании первых признаков и отсутствии терапии, заболевание начинает быстро прогрессировать, вследствие чего ногтевая пластина разрыхляется. Болезнь бывает истинной, которая развивается из-за нарушений функциональности внутренних органов и приобретенной, когда оказываются воздействия на ногти ноги либо руки.

К сведению, гапалонихия может быть следствием некачественного маникюра, либо продолжительного ношения нарощенных ногтей.

Онихолизис (отслойка ногтевой пластины) сопровождается отхождением ногтя от его «ложа», что приводит к образованию пустого пространства между мягкими тканями и самими ногтем. При этом изменяется цвет пластин, они становятся серыми или желтыми. Клиническая картина сопровождается неприятным запахом.

Онихорексис и онихошизис

Онихорексис сопровождается отличительным клиническим проявлением – продольное расщепление ногтевой пластины. Трещина может быть одна, но бывает и много. На ранних этапах патологии они практически незаметны, определяются только при ощупывании. Со временем становятся все глубже, видны невооруженным глазом.

Расщепление ногтя в большинстве случаев диагностируется у лиц пожилой возрастной группы, из-за длительного течения хронических заболеваний – сахарный диабет 1 и 2 типа, псориаз, системные атеросклеротические изменения в организме.

При онихошизисе ноготь не только расщепляется, но и начинает отслаиваться. Образуются трещины поперечного типа. Изменяется окраска, становятся серыми или белыми.

Борозды Бо-Рейля и трахнонхиния

Борозды Бо-Рейля по внешнему виду напоминают плотные бороздки, имеющую форму дуги, которые поражают всю ногтевую пластину и между боковыми валиками ногтя. Средняя глубина такой бороздки варьируется от 0,5 до 1 мм. Характерная особенность – цвет ногтевой пластины не изменяется. Если образовалось несколько бороздок одновременно, то ноготь становится «волнами».

Если отсутствует лечение дистрофии ногтей, то спустя время борозда становится глубокой, ноготь разделяется на две части. Еще через какое-то время отдаленная половина полностью отделяется.

При трахнонхинии ногти становятся тусклыми, теряют свой естественный блеск, приобретают шершавость. Наблюдается выявление многочисленных впадинок. Ногтевая пластина имеет свойство расслаиваться.

Стоит знать: трахнонхиния чаще возникает как сопутствующая проблема при экземе.

Другие виды дистрофии

Наперсточный вид сопровождается появлением мельчайших впадин. Название этому виду дано не просто так, ногтевая пластина по внешнему виду напоминает наперсток. Заболевание не самостоятельное, обычно возникает из-за себореи либо очаговой алопеции.

Дисхромия изменяет цвет, не исключается развитие небольших пятнышек, они бывают разных оттенков – серые, белые, черные. Причина – травма. Если цвет желтый или коричневый, то этиология базируется на химических веществах.

Онихомикоз либо грибковая инфекция. Бывает нескольких разновидностей:

Нормотрофический вид : единственный симптом – изменение цвета. Сначала появляются полоски, со временем ногтевая пластина полностью изменяет цветовую гамму.
Гипертрофический вид. Ногти становятся тусклыми, утолщаются, начинается разрушение по бокам.
Атрофический тип – ноготь серого цвета, разрушается, отторгается.

Маникюрные дистрофические изменения сопровождаются появлением белых полосок, шелушением, поверхность становится волнистой и шероховатой.

Способы лечения дистрофии ногтевой пластины

Итак, как лечить дистрофические изменения? В медицинской практике используются препараты различных групп. Чаще применяют лекарства с легким седативным эффектом и препараты, которые воздействует на симпатическую нервную систему. Только эта система направляет импульсы к потовым железам.

Потоотделение играет доминирующую роль в терморегуляции человеческого организма. Если человек сильно потеет, то наблюдается местное разбухание кожи, например, около пальцевой зоны. Это может стать причиной дистрофии ногтей. Лечение ногтей проводится под врачебным контролем. Все лекарственные средства имеют не только показания, но и противопоказания, способны привести к развитию побочных реакций.

В принципе, клинические проявления и последующее лечение взаимосвязаны. Поэтому схема всегда различается. Назначаются следующие препараты:

Витаминные и минеральные комплексы, помогающие восполнить дефицит полезных компонентов в организме;
Если причина кроется в травме, то рекомендуют лекарства, способствующие усиленной регенерации тканей, уменьшающие негативные последствия ушибов;
Для борьбы с инфекционными процессами прописывают лекарства противовоспалительного и противогрибкового действия;
Когда этиология обусловлена истощением организма, назначают успокоительные лекарства – настойка Валерианы, Пустырника. В тяжелых случаях необходимо применение антидепрессантов;
При нарушении работы эндокринной системы, схема терапии разрабатывается индивидуально с учетом конкретной патологии.

Важно: универсальной схемы терапии не существует, все средства подбираются с учетом конкретного клинического случая.

Народные средства

Дистрофия ногтей на ногах и руках может лечиться с помощью народных способов. Однако они применяются исключительно в качестве вспомогательного метода, дополняя консервативную терапию. Народные средства помогают за минимальный срок восстановить поврежденную ногтевую пластину, нормализуют питание околоногтевых тканей.

Действенные варианты терапии:

Обработка ногтей 5% настойкой йода 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. После перерыв 72 часа, курс повторяется;
Примочки на основе настойки прополиса 20%. Делают непосредственно перед сном, избегать попадания на кожный покров. Количество манипуляций – две-три.

Дистрофическое изменение ногтей – это заболевание, которое не только нарушает форму и структуру оных, но и портит внешний вид. Былое состояние помогает вернуть только комплекс терапевтических мероприятий.

В качестве профилактики рекомендуется правильно питаться, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов и минералов; соблюдать элементарные правила гигиены; регулярно ухаживать за ногтями; исключить маникюр в салонах, где не соблюдены санитарные нормы.

В предыдущих статьях мы разбирали особенности строения ногтей, химический состав, функции ногтевых пластин, то есть рассмотрели, как выглядят ногти в норме. Однако к Вам в кабинет не всегда будут обращаться люди со здоровыми ногтями, ведь по статистики каждый 5 человек имеет те или иные изменения ногтевых пластинок. Большинство этих изменений являются частью симптомокомплекса того или иного заболевания и бывают чрезвычайно важны для постановки диагноза. Изменения ногтей могут быть следствием множества различных заболеваний кожи, внутренних органов. По некоторым изменениям ногтя можно заподозрить многие серьезные внутренние заболевания человека, а назначив дополнительное обследование выявить это заболевание на ранней стадии его развития. Не говоря уже о том, что часто неудовлетворительный вид ногтей вызывает у человека психологические, эстетические и даже функциональные расстройства. Вот почему если у человека имеются изменения со стороны ногтей, прежде чем выполнять какие либо косметические процедуры (маникюр, педикюр, найл дизаин или пластику ногтей) обязательно надо проконсультироваться у врача о возможных причинах этих изменений и только после этого (возможно пройдя некоторое медицинское обследование и лечение) решать вопрос о проведении той или иной косметической процедуры. Данная тактика может позволить Вам не только выявить какое-либо серьезное заболевания со стороны внутренних органов, но и предотвратить обострение заболеваний кожи.

Наиболее часто поражения ногтей встречается у женщин, регулярно делающих маникюр и педикюр. Особенно тяжелое поражение ногтевых пластинок наблюдается, если маникюр производится самостоятельно, а не у профессионального мастера. Изменению состояния ногтей при маникюре способствует чистка, полировка ногтевой пластинки с излишним давлением инструмента на матрицу, чрезмерное отодвигание заднего ногтевого валика, постоянное ношение лака для ногтей, а также накладных ногтей. Ногтевые пластинки в таких условиях становятся тусклыми, истонченными, возникают поперечные, реже продольные борозды, периодичность появления которых совпадает с производимыми манипуляциями. Да и сами гели, акрил, лаки, ацетон могут вследствие их химического воздействия на ноготь явиться причиной его изменения привести к обострению заболеваний кожи кистей и стоп, способствовать распространению грибковой и бактериальной инфекции (если они проведены на больных ногтях, без предварительного их лечения).

Многие симптомы изменения ногтей схожи при различных заболеваниях, поэтому пациенту самостоятельно по ногтям определить у себя то или иное заболевание (и вообще есть ли оно) невозможно.

В медицине, перед тем как изучить те или иные болезни вначале знакомятся с основными симптомами. При заболеваниях ногтей также существуют такие симптомы, которые условно можно объединить в несколько групп: дистрофии ногтей, изменения формы и размеров ногтей и расстройства их пигментации. В данной статье речь пойдет о дистрофиях ногтей.

Ониходистрофии

Дистрофия (дис + греч. trophe питание) — патологический процесс, возникающий в связи с нарушениями обмена веществ и характеризующийся появлением и накоплением в клетках и тканях количественно и качественно измененных продуктов обмена.

Ониходистрофия (onychodystrophia) — трофические изменения ногтевой пластинки, ложа ногтя и ногтевых валиков.

Клинические проявления ониходистрофии и типы изменений ногтевых пластинок многообразны, как и причины, их вызывающие. Ониходистрофии представляют собой один из симптомов инфекционных, кожных, внутренних, нервно-психических заболеваний. Очень часто дистрофические изменения аппарата ногтя развиваются под влиянием травматических повреждений ногтевой пластинки, ногтевого ложа или ногтевых валиков механического, физического, химического, биологического характера и зависят от их частоты, силы и продолжительности.

Поперечная борозда ногтя (борозда Бо). Поперечная, точнее дугообразная, борозда, пересекающая поверхность ногтевой пластинки от одного бокового валика до другого — один из самых частых видов дистрофии ногтя. Поперечная борозда, иногда со слегка возвышающимся гребешком по заднему ее краю, появляется на поверхности ногтевой пластинки после перенесенного воспаления или травмы заднего ногтевого валика либо после повреждения ногтевой кожицы при маникюре. Возникновение борозд связывают с экземой, псориазом, особенно если высыпания локализуются на тыльной поверхности кистей. Борозды Бо могут возникать через 1-2 недели после перенесенных нервно-психических, инфекционных или системных заболеваний, при которых нарушаются функция и питание матрицы ногтя. Описано появление борозды Бо у детей, перенесших корь, скарлатину и другие детские инфекции. Причиной возникновения линий Бо могут служить тяжелые заболевания (инфаркт миокарда, шок, высокая лихорадка)

При незначительной травме борозда Бо имеет большей частью поверхностный характер, но при тяжелом повреждении матрицы ногтя может быть глубокой, разделяя всю толщину ногтя на две половины. В таких случаях дистальная часть ногтевой пластинки постепенно теряет связь с ногтевым ложем, тогда как проксимальная часть ногтя продолжает свой нормальный рост. Таким образом, по глубине борозды Бо можно судить о тяжести повреждения матрицы ногтя. Зная, что ноготь на руке растет от заднего ногтевого валика до свободного края около 4 месяцев, по расстаянию между задним валиком и линией Бо можно установить давность заболевания.

Если травмирование матрицы повторяется с небольшими временными интервалами, то возникает несколько поперечных борозд, расположенных последовательно, одна за другой, в результате чего поверхность ногтевой пластинки становится волнистой. (рис.1)

Продольные борозды ногтя. Образование продольных борозд происходит при нарушениях периферического кровообращения, травматических повреждениях матрицы или ложа ногтя, нервных окончаний в области фаланг пальцев, а также при красном плоском лишае, псориазе, подагре, хроническом ревматоидном полиартрите и других хронических заболеваниях. Очень часто продольные борозды не рассматриваются как патологическое явление и нередко встречаются у здоровых людей, особенно в пожилом возрасте.

Борозды на ногтевых пластинках могут быть единичными, располагающимися преимущественно в центральной части пластинки. Или множественными, занимая всю поверхность ногтя. Описаны случаи образования двух борозд по боковым краям ногтя при артериальной гипертенции, заболеваниях сердца, спинного мозга; при этом центральная часть ногтевой пластинки становится более широкой и несколько уплощенной с двумя узкими зонами по бокам. Иногда продольные борозды становятся более выраженными и напоминают бусы из бисера — ониходистрофия по типу бисера (рис.2)

Онихошизис (onychoschizis; онихо + греч. schisis — расщепление) — дистрофия ногтей в виде их расщепления в поперечном направлении, параллельно свободному краю ногтя. При этом ноготь растет нормально до свободного края, после чего начинает расщепляться (2-3 слоя и более), обламывается или продолжает расти в виде двух-трех очень тонких пластинок, лежащих одна на другой. Воспалительные явления мягких тканей отсутствуют.

Наиболее часто поражаются ногти 2,3 и 4 пальцев кистей. Если ногти коротко остричь, они приобретают нормальный вид, но отросший свободный их край вновь расслаивается.

В патогенезе онихошизиса основная роль принадлежит часто повторяющейся травме. Этот вид ониходистрофии возникает преимущественно у женщин, часто делающих маникюр с применением различных лаков и ацетона для их удаления. Аналогичная картина может развиваться у домашних хозяек, систематически занимающихся ручной стиркой с использованием щелочного мыла и синтетических моющих средств (рис. 3)

Онихорексис (onychorrhexis; онихо +греч. rhexis — ломка) — расщепление ногтевой пластинки в продольном направлении. На дне борозды ногтя, особенно глубокой, даже при незначительных и редко повторяющихся травмах легко образуется трещина.

Вначале борозда расщепляется на свободном крае ногтя, затем трещина увеличивается в длину по направлению к матриксу ногтя. В зависимости от характера заболевания, лежащего в основе дистрофии ногтей, онихорексис чаще возникает на пальцах кистей, реже — на отдельных пальцах стоп.

Онихорексис нередко сочетается с наперстковой дистрофией, онихолизисом при экземе, псориазе и особенно отчетливо выражен при красном плоском лишае. Продольные борозды и трещины ногтей нередко развиваются у больных лепрой, варикозной болезнью, эндокринной патологией, авитаминозах, болезни печени и желчевыводящих путей.

К развитию онихорексиса также может приводить постоянный контакт с растворами щелочей, формальдегидом, слабыми кислотами и другими активными химическими веществами, высушивающими ногтевую пластинку.

Как и другие ониходистрофии, онихорексис нередко наблюдается у больных с грибковым поражением ногтей.

Ломкость ногтей (fragilitas unguium) относится к числу часто встречающихся дистрофий ногтевых пластинок, развивающихся преимущественно у женщин и часто сочетающихся с другими проявлениями ониходистрофии. Обламывается, как правило, свободный край ногтевой пластинки с разрушением всех слоев или разрушение ограничивается лишь верхним слоем, оставляя неровный бахромчатый край. Повышенная ломкость ногтя зависит от частоты и качества маникюра, после которого свободный край ногтя, ногтевая кожица (эпонихиум), ногтевые валики подвергаются частым травматическим повреждениям, воздействию лака, ацетона, чистого спирта, перикиси водорода и других веществ.У женщин ломкость ногтей может постепенно развиваться в связи с мацерацией кожи кистей под действием горячей воды и моющих средств, детергентов, обусловливающих истончение ногтевых пластинок, появление продольных борозд и трещин. Ломкость ногтевых пластинок наряду с другими видами ониходистрофии развивается при заболеваниях щитовидной железы. Лечение основного заболевания может привести к устранению ломкости ногтей или уменьшению ониходистрофии.

Онихолизис (onycholysis) — часто встречающийся в практике дерматолога вид ониходистрофии ногтей, характеризующийся нарушением связи ногтевой пластинки с ногтевым ложем при сохранении целостности последней (рис.5)Отделение ногтевой пластинки от ложа начинается со свободного дистального края и постепенно прогрессирует по направлению к проксимальному краю до области луночки ногтя. В большинстве случаев отделившаяся от ложа часть ногтя составляет не более половины протяжения всей ногтевой пластинки, сравнительно редко отделяется весь ноготь. Отделившаяся от ногтевого ложа часть пластинки обычно сохраняет нормальную консистенцию, гладкую поверхность, но приобретает беловато-сероватую окраску. Исключение составляют случаи онихолизиса грибковой и бактериальной этиологии, когда ногтевая пластинка может деформироваться, ее поверхность становится неровной, изменяется окраска. В зависимости от размера отделившейся части ногтя различают онихолизис частичный и тотальный. При частичном онихолизисе отделившаяся часть пластинки в одних случаях имеет вид полосы вдоль свободного края ногтя, в других онихолизис ограничивается отделением от ногтевого ложа только небольшого участка на свободном крае ногтя в форме полулуния, обращенного выпуклой стороной к основанию ногтя, или в форме трапеции.

Различают следующие виды онихолизиса:

травматический онихолизис;
онихолизис при кожных болезнях
онихолизис при системных заболеваниях (сифилис, при болезнях сердечно-сосудистой системе, нервной или пищеварительной систем);
онихолизис при эндокринных нарушениях;
онихолизис при грибковых и бактериальных инфекциях (руброфития, эпидермофития, кандидоз, пиодермия).

Онихомадезис (onychomadesis; онихо + греч. madesis — облысение) — относительно редко встречающийся вид ониходистрофии, который характеризуется отделением от ложа всей ногтевой пластинки не со свободного края, как при онихолизисе, а с проксимального отдела со стороны заднего ногтевого ложа. В отличие от медленно прогрессирующего онихолизиса онихомадезис развивается обычно в короткие сроки. (рис. 6) Онихомадезис ногтей кистей и стоп встречается на одном, нескольких и изредка на всех пальцах. Отторгаются преимущественно ногти на больших пальцах.

Процесс отделения ногтевой пластинки от ложа зависит от характера заболевания и может протекать остро, с воспалительными явлениями, сопровождаясь болезненностью и видимой воспалительной реакцией, либо без субьективных ощущений.

Онихомадезис может возникнуть после сильной травмы ногтевой фаланги пальца. Описаны случаи сравнительно быстрого отторжения ногтя при бурно протекающей паронихии с онихией, вызванной грибами рода Сandida либо патогенными бактериями (стрептостафилококковой флоры).

Описаны сообщения о развитии онихомадезиса при скарлатине (в период активного шелушения кожи кистей), тяжелой форме гнездной алопеции, спиной сухотке, псориазе, наследственном эпидермолизе, истерии.

В части случаев механизм онихомадезиса остается не выясненным, хотя причина, как правило, связана с нарушением кровообращения и патологией матрицы ногтя. При восстановлении функции матрицы отрастает новая, здоровая ногтевая пластинка. Однако если у больных с рецидивирующим онихомадезисом развиваются явления атрофии ногтевого ложа, процесс завершается анонихией (отсутствие ногтя).

Койлонихия (koilonychias; греч. koilos — полый ноготь) характеризуется образованием более или менее глубокого блюдцеобразного вдавления на поверхности ногтевой пластинки. Ногтевая пластинка при истинной койлонихии обычно остается гладкой, нормальной толщины, с постепенным формированием в центральной части блюдцеобразного, ложкообразного или чашеобразного углубления, так что капли воды в этой зоне не вытекают (рис. 7).

Койлонихия обычно развивается на ногтях кистей, наиболее часто на 2 и 3 пальцах, и очень редко встречается на ногтях стоп. Чаще поражается несколько ногтевых пластинок, но иногда в патологический процесс вовлекаются все ногти.

Точный механизм койлонихии не выяснен, однако существует мнение, что койлонихия может быть врожденной, семейной, наследственной. Описаны случаи койлонихии в нескольких поколениях, что дает возможность относить их к врожденным аномалиям.

В ряде случаев койлонихия формируется при онихомикозах.

Наперстковидная истыканность ногтей или так называемый симптом наперстка, относится к числу ониходистрофий, часто встречающихся при некоторых дерматозах и системных заболеваниях.

Клинически эта дистрофия характеризуется появлением на поверхности ногтевой пластинки мелких, точечных вдавления и ямок, по размеру соответствующих углублениям на наперстке. Данная дистрофия встречается при многих кожных заболеваниях, особенно часто при псориазе

Срединная каналиформная дистрофия ногтей. На ногтевой пластинке наблюдается глубокая каналообразная борозда шириной 4-5 мм в центральной части, берущая начало у корня ногтя, постепенно продвигающаяся к свободному краю и разделяющая его на две равные части (рис.8). Иногда продольные борозды бывают большей ширины, но менее глубокими, с пластинчатым шелушением на дне, с трещинами и расщеплением на свободном крае ногтевой пластинки; встречается локализация борозды на боковых частях ногтевой пластинки. Чаще поражаются ногтевые пластинки 1 пальцев ктстей, реже — всех остальных пальцев. Описаны случаи развития этой патологии у членов одной семьи.

Гапалонихия (hapalonychia) характеризуется выраженным размягчением ногтевой пластинки, которая легко сгибается и обламывается с образованием трещин по свободному краю. В патогенезе этой ониходистрофии играет роль нарушения метаболизма серы.

Трахионихия (trachyonychia) — своеобразная ониходистрофия. При которой ногтевая пластинка становится тусклой, шероховатой, может шелушиться мелкими тонкими чешуйками (рис. 9). Трахионихия изредка наблюдается у больных экземой, особенно при наличии большого количества точечных вдавлений на поверхности ногтей.

Узуры ногтей возникают на свободном крае ногтевой пластинки в результате постоянного расчесывания кожи при зудящих дерматозах. Клинически свободный край пораженных ногтей представляется сточенным, несколько вогнутым, поверхность ногтевых пластинок становится глянцевитой, лоснящейся, полированной.

Анонихия (anonychia) — отсутствие ногтевой пластинки, являющееся своеобразным пороком развития. Такой дефект может возникнуть на некоторых или на всех пальцах рук и ног при буллезном эпидермолизе, а также при истинной пузырчатке, если в патологический процесс вовлечены ногтевые фаланги кистей и стоп, включая матрицу и ложе ногтя.

Отторжение ногтевой пластинки может произойти после сильной травмы ногтевой фаланги пальца с развитием подногтевой гематомы.

Таким образом, анонихия может быть как врожденной, так и приобретенной. Своевременная диагностика анонихии определяет тактику лечения и прогноз.

Птеригиум ногтя (pterigium unguis) — вид ониходистрофии, характеризующийся крыловидным разрастанием эпонихия (ногтевой кожицы) в длину и его перемещением в сторону дистального края ногтевой пластинки по мере отрастания.

Птеригиум может быть врожденной аномалией либо одним из симптомов эктодермальной дисплазии. В норме эпонихий переходит с ногтевого валика на ногтевую пластинку менее чем на 1 мм. При ониходистрофии, условно названной «птеригиум», ногтевая кожица представляется значительно удлиненной и иногда покрывает всю ногтевую пластинку.

В отдельных случаях избыточную ногтевую кожицу, покрывающую проксимальную часть ногтевой пластинки, можно наблюдать у здоровых людей на 4 и 5 пальцах стоп.

На руках птеригиум встречается у людей, имеющих привычку грызть ногти (онихофагия), страдающих болезнью Рейно, склеродактилией, облитерирующим эндартериитом. При этом ногтевые пластинки истончаются, задний ногтевой валик атрофируется, длина ногтевой кожицы увеличивается, стираются границы между нею и валиком, а также между эпонихием и ногтевой пластинкой.

В редких случаях птеригиум формируется при дистрофических изменениях у больных красным плоским лишаем и псориазом.

Платонихия (platonychia) — дистрофия ногтевой пластинки, при которой ее поверхность выглядит плоской, без нормальной выпуклости. Считают, что этот тип дистрофии ногтей рук встречается довольно редко и относится к аномалиям развития ногтевой пластинки. По некоторым данным, платонихия обусловлена профессиональными факторами. И в том и в другом случае обычно поражены все или большинство ногтевых пластин. Некоторые считают платонихию начальной стадией койлонихии.

Ногти в форме ракетки — сравнительно редко встречающаяся ониходистрофия. Ногтевая пластинка при этом имеет форму теннисной ракетки, поверхность ее плоская, поперечная кривизна уменьшена. Как правило, поражаются ногти на больших пальцах кистей, чаще у женщин.

Дистрофия по типу клюва попугая — редко встречаемая форма дистрофии ногтей, котораявпервые была описана канадскими учеными. Ногтевая пластинка при этой форме дистрофия становится изогнутой и заходит за кончик пальца, поэтому при виде сбоку напоминает клюв попугая (рис.10)

Ухоженные руки, чистый опрятный маникюр должен быть как у женщин так и у мужчин. Сегодня это не дань моде, а неотъемлемая часть образа современного человека. Если женщине легче замаскировать проблему под слоем геля или с помощью нарощенных ногтей, то как же быть мужчине и детям, ведь деформация ногтевой пластины нередко касается самых маленьких.

Дистрофия ногтей появляется как на руках так и на ногах. Это не генетическое заболевание которое проявляется видоизменением формы, структуры и цвета ногтевых пластин.

Основные причины появления болезни

Нарушение питания ногтей и неправильный уход – самые распространенные причины появления данной болезни. Очень редко фактором дистрофии является наследственность, скорее неправильное развитие плода играет основную роль.

Ее появление провоцируют различные инфекции, нарушение обменных процессов в организме, сбои в работе сердца и кровеносной системы.

Рассмотрим основные причины развития дистрофии ногтей у взрослых и детей ниже.

Причины развития дистрофии ногтей у взрослых

Возникновение дистрофии у взрослых появляется вследствие инфаркта миокарда, грибковой инфекции, а также:

плохой экологии и повышенном содержании вредных веществ в воздухе;
некачественной воде, продуктах питания и нехватки витаминов;
травмы и инфекции;
неправильный уход;
нарушения эндокринной системы;
плохого кровоснабжения конечностей;
проблем с ЖКТ;
экземы и псориаза, поражающих ороговевшую ткань;
воздействия химикатов;
частого ношения искусственных ногтей;
применения низкокачественных средств по уход;
шок и лихорадка.

Причины развития дистрофии ногтей у детей

Почему ногти у детей изменяют свой внешний вид? Причины примерно одинаковы со взрослыми.

Основные причины, приводящие к дистрофии ногтей у детей:

детские ноготки очень нежные и легко травмируются;
неправильное обрезание;
плохой уход;
неудобная обувь;
нерегулярное питание;
неполноценный рацион;
авитаминоз;
дерматиты;
привычка грызть ногти;
острые инфекционные заболевания (ветрянка, корь, оспа).

Дистрофия ногтевой пластины – общие симптомы болезни

На фоне сниженного иммунитета, постоянных стрессов и неполноценного отдыха общие симптомы болезни проявляются более ярко и болезнь быстро прогрессирует.

Среди общих признаков заболевания выделяют:

белые пятна;
повышенная хрупкость и расслоение;
борозды в виде поперечных и продольных линий;
углубления и выемки;
изменение окраски и структуры;
утолщение либо напротив слишком мягкая поверхность ногтя.

Все перечисленные проявления сигнализируют о происходящих нарушениях в организме и являются поводом для посещения врача.

Виды недуга

В зависимости от клинических проявлений различают несколько видов недуга, рассмотрим их по порядку.

Борозды Бо-Рейля

Самое распространенное заболевание. Характерным признаком данной патологии является наличие поперечной борозды Бо в виде одной или нескольких дуг, проходящих через весь ноготь от одного к другому боковому валику, достаточно плотных и достигающих до миллиметра в глубину. При этом окрас ногтя остается прежним.

При запущенной форме борозда разделяет ноготь на две части, отделенная часть со временем полностью отходит, ноготь при этом растет дальше.
В перечень основных причин (см. выше) вызывающих деформацию ногтей можно добавить воспалительный процесс, высокую температуру, пищевое отравление и инфаркт миокарда.

Лечить нужно не саму борозду, а причину ее возникновения. После устранения которой борозды Бо уйдут сами.

Гапалонихия

Гапалонихия проявляется размягчением ногтей, их тонкостью, расслаиванием и ломкостью.

Среди основных причин заболевания – нарушение функционирования внутренних органов (истинная гапалонихии) и негативное воздействие извне (приобретенная). Заболевание сосудов, щитовидной железы, ЖКТ, артрит и недостаток витаминов и минералов – первопричина возникновения патологии. Устранение основного заболевания поможет избавиться от гапалонихии.

Приобретенная форма возникает при травмах, в том числе во время маникюра, при длительном соприкосновении с химикатами и ношении искусственных ногтей без перерыва.

Если поверхность ногтя стала волнистой и посредине появилась продольная борозда в виде канавки шириной примерно 4 мм – это свидетельствует о том, что у вас началась срединная каналообразная дистрофия ногтя.

Чаще поражению подвержены большие пальцы на руках. От канавки отходят в стороны мелкие волнистые трещинки.

К данной патологии приводит механическое травмирование ногтя при постоянном покусывании. Это больше относится к людям с расстройствами психики и нервным напряжением. Ногти страдают от вредной привычки хозяина, часто не отдающего себе отчета в умышленном их травмировании.

Приведение психического состояния больного в норму поможет избавиться от данного вида дистрофии.

Онихошизис

Если ваш ноготь стал поперечно расщепляться, но при этом до средины дорастает как положено, а потом разъединяется на отдельные пластины можно говорить о начале онихошизиса. Пластин может быть две и даже три. Воспалений при этом не наблюдается.

Онихолизис

Симптоматика данного вида ониходистрофии проявляется в полном или частичном отслаивании ногтя от ногтевого ложа в результате нарушения между ними связи. Несмотря на это ноготь продолжает быть здоровым.

Онихорексис

При онихорексисе ноготь расщепляется продольно. Начало трещинки происходит от свободного края и постепенно продвигается к основанию.

Судить о том, что у началась трахнонхиния можно по тусклым ногтям с шероховатой поверхностью. Не исключается слоение пластины. Экзема становится главной причиной появления этого заболевания.

Как лечить дистрофию ногтей на руках и к какому врачу обратится

Любая из перечисленных патологий поддается лечению и чем раньше обратиться к врачу, тем успешнее будет результат.
Выявлением причины и в дальнейшем ее устранением занимается ряд специалистов – дерматолог, кардиолог, эндокринолог, гастроэнтеролог, аллерголог. Врач поставит правильный диагноз и расскажет как лечить дистрофию ногтей на руках.

Лечение дистрофии ногтей медицинскими препаратами, средствами

Лечение дистрофии ногтей лучше проводить медицинскими препаратами и средствами.
Если причиной дистрофии становиться психосоматическое состояние клиента, то избавиться от него помогут седативные препараты.

От грибкового поражения применяют специальные противогрибковые кремы и при необходимости таблетки. Назначать их может только специалист после определения типа грибка.

С повышенной потливостью ног борются с помощью антиперспирантов и кремов снижающих потоотделение.
Местное использование таких кремов стимулирует обменные процессы в сосудах и укрепляют их стенки, а также способствуют обновлению ногтей.

Авитаминоз, который привел к патологическим изменениям ногтей устраняют назначением комплекса недостающих витаминов, минералов, селена и правильным питанием.

Массаж, физиотерапия, применение ванночек с травами и марганцовкой, нанесение синтомициновой и гелиомициновой мазей – все это в комплексе ускоряет процесс выздоровления.

Как лечить дистрофию ногтя в домашних условиях

Перед любым лечением лучше получить консультацию у врача. Грамотный подход и комплексная терапия с применением мазей, медицинских препаратов и при необходимости хирургической операции повышает шанс на выздоровление в разы.

В домашних условиях лечить дистрофию ногтя можно, в зависимости от стадии развития болезни и причины ее возникновения, но как это правильно делать подскажет опытный специалист.

Любой из препаратов имеет как показания, так и противопоказания, перед использованием спросите совета у специалиста. Не стоит затягивать с походом к врачу.

Народные методы лечения

Существуют также народные методы лечения патологии ногтей, но их нельзя рассматривать как основное лечение. Это дополнительная профилактика для поддержки ногтей в нормальном состоянии.

Смазывать ногти на ночь йодом в течение десяти дней. Процедуру повторять двумя тремя курсами с небольшим перерывом.
Применение 20% настойки прополиса в виде ночных компрессов. Рекомендуется на больше двух, трех процедур.
Осторожно! Можно получить ожог.
Теплые солевые ванночки, лучше из морской соли. Их готовят из расчета 1 ст, ложка на стакан воды. Воск (только натуральный) после процедуры помогает закрепить эффект, просто вотрите его в ногти.
Так же прекрасно подойдут ванночки из любого перечисленного ингредиента: соды, крахмала, отрубей, эвкалипта, или коры дуба – температуру воды желательно поддерживать около 45 градусов.

Очень благотворным действием обладают масляные маски при лечении данного недуга.

Можно применять различные масла. Так например:

Прекрасный антисептик, обладающий заживляющими свойствами – Лимон. Масло с лимоном окажет позитивное оздоравливающее влияние на ногти.
Масла Иланг-иланг – очень хорошо препятствует расслоению ногтей, укрепляет.
Эвкалиптовое масло – увлажняет и заживляет раны.
Для роста ноготков используйте Розмарин.

Профилактика

Предотвратить развитие заболевания помогает своевременная профилактика. Уделяйте своим рукам и ногам побольше внимания. Соблюдение личной гигиены и бережный уход помогут избежать многих неприятностей.
Не пользуйтесь услугами первого попавшегося салона или незнакомого мастера. Не стоит злоупотреблять покрытиями для ногтей, даже самыми качественными. Ногтям нужен отдых.

Следуйте простым правилам и данная болезнь будет вам не страшна:

Если вы заметили какие либо признаки недуга в организме – обращайтесь к врачу.
Следите за своим питанием: кушайте продукты содержащие желатин, молочные и соевые продукты, овощи и морепродукты.
Соблюдайте простейшие правила гигиены: используйте отдельное мыло и полотенце, стерилизующий маникюрные инструменты.
Не носите чужую обувь.
В холодный сезон держите руки в тепле.
Старайтесь избегать прямого контакта с бытовыми химикатами.
Домашнюю работу выполняйте в перчатках, наносите до и после защитный, увлажняющий, питательный или регенерирующий крем.
Избегайте травм, откорректируйте свой рацион и займитесь лечением хронических заболеваний.

Болезнь легче предупредить, чем лечить.

Ониходистрофия – не понятное и даже немного страшное название для основной массы людей, а многие так вообще не слышали не только о таком заболевании, но и даже слова такого не знают, а что уж говорить о лечение ониходистрофии ногтей. Кстати, очень многие люди считают, что у них грибковая инфекция на ногтях и лечат ее соответственно, предлагаемыми рекламными роликами, противогрибковыми средствами самостоятельно, не получая положительного результата от наружных средств прибегают к таблетированным формам и только потом обращаются к дерматологам или микологам. Но и здесь их ждет разочарование, хоть и устанавливается диагноз, потому что лечение должно быть комплексным, совместно с таким специалистом, как подолог.

Что же это такое – ОНИХОДИСТРОФИЯ?

ОНИХОДИСТРОФИЯ - это собирательный термин для любого изменения формы, цвета или структуры ногтевой пластины, которые могут быть как врожденного или приобретенного, так и инфекционного или не инфекционного характера. Причем, в повседневной жизни чаще встречается неконтагиозная форма, связанная с нарушением трофики (питания) ногтевого аппарата.

Причины ониходистрофии

Причинами возникновения могут быть как отдельные и очень весомые факторы, так и сочетание нескольких факторов, меньших по значимости для организма человека в целом. Вот некоторые примеры различных факторов и причин ониходистрофии:

врожденные аномалии;
соматические и аутоиммунные патологии;
дерматозы;
новообразовательные процессы;
дефицит витаминов и минералов;
травматические повреждения;
стрессы;
длительный контакт с водой и химическими растворами;
интоксикации организма и пр.

Иначе говоря, ониходистрофия может быть самостоятельным заболеванием или внешним проявлением внутренних процессов организма.

Виды ониходистрофии

Ногтевая дистрофия бывает врожденной, возникающей на фоне отягощенной наследственности или генных аномалий, и приобретенной. К первой группе относятся:

анонихия (полное или частичное отсутствие ногтей);
платонихия (уплощение ногтевой пластины);
койлонихия (ложкообразное углубление в центральной части ногтя);
онихомадезис (отделение пластинки от ложа со стороны кутикулы);
микронихия (аномально короткая пластина ногтя);
пальцы Гиппократа (колбовидное утолщение концевых фаланг пальцев рук с выпуклыми ногтевыми пластинами в форме часовых стекол)

Приобретенные трофические нарушения:

онихолизис (отслоение целого ногтя от ложа);
онихошизис (поперечное расщепление переднего (свободного) края ногтевой пластины);
онихогрифоз (утолщение и изгнутость, подобно когтю птиц);
онихорексис (состояние, при котором ноготь трескается вдоль пластины);
онихоуксис (потеря прозрачности, потемнение, вплоть до почернения);
каналиформная дистрофия Келлера (образование продольной борозды с ответвлениями «симптом елочки»);
линии Бо-Рейли (дугообразные поперечные борозды, так называемый «ребристый ноготь»);
синдром наперстка (наличие мелких точечных вдавливаний на пластинке, чаще встречается при псориазе);
склеронихия (гипертрофия, утолщение, уплотнение);
гапалонихия (размягчение);
трахионихия (шероховатость, тусклость);
дисхромии (точечные, полосообразные или тотальные изменения окраски).

Симптомы ониходистрофии

Симптомы ониходистрофии находятся в прямой зависимости от разновидности трофических расстройств. К общим клиническим признакам, характерным для всех врожденных и приобретенных онихопатий, относят: изменение прочности, эластичности, толщины и цвета ногтевой пластины.

Как правило, дистрофические заболевания протекают без симптомно, но иногда могут появляться болезненностью и воспаление.

Визуально неровные ногти могут иметь волнистую, поперечную или продольную исчерченность, что деформирует поверхность ногтя. Возможна частичная или полная потеря связи с ногтевым ложем или матриксом (зона роста пластины). При нарушенной пигментации пластина утрачивает нормальный телесный цвет и приобретает, различное по интенсивности, окрашивание с изменением цвета от беловато-желтого до почти черного.

Методы лечения ониходистрофии

Лечение ониходистрофии ногтей, как и установление такого диагноза, на сегодняшний момент остается самой актуальной проблемой. Объясняется подобное положение наличием определенных трудностей при проведении диагностики.

Исходя из того, что причины и лечение ониходистрофии находятся в прямой зависимости, специалисты клиники подологии Podologi Clinic, в первую очередь, направляют свои усилия на максимально возможное устранение факторов, спровоцировавших развитие патологического процесса. Все необходимые лечебные процедуры назначаются в индивидуальном порядке, на основании лабораторных и инструментальных исследований.

Первичный диагностический комплекс включает в себя дерматоскопию, микроскопию соскоба и, при необходимости, микологический посев (для исключения грибковой природы заболевания). Параллельно проводится дифференциальная диагностика. Зачастую причиной такой проблемы, как «ребристый ноготь» становится нарушение общего обмена веществ или функционирования отдельных систем и органов. В данной ситуации наши подологи рекомендуют консультацию смежных специалистов, компетентных в коррекции основной патологии.

При подтвержденном диагнозе «ониходистрофия», лечение включает в себя 5 основных направлений: фармакотерапия, физиотерапия, массаж, аппаратная коррекция (чистка и выравнивание пластины ногтя) и протезирование.

Для внутреннего применения назначаются препараты, улучшающие периферическое кровообращение и повышающие эластичность сосудов, седативные (успокоительные) средства и стабилизаторы эмоционального фона, иммуностимуляторы, витаминно-минеральные и аминокислотные комплексы, антиоксиданты и полиненасыщенные жирные кислоты.

Не менее актуально местное лечение ониходистрофии, включающее горячие ванночки с добавлением морской соли, крахмала, эфирных масел и йода. Хорошо себя зарекомендовали тепловые аппликации воском, парафином, озокеритом, и грязелечение.

При относительно небольших повреждениях показана лечебная аппаратная чистка и выравнивание пластины ногтя. Это практически безболезненная процедура, которая выполняется с применением функциональных насадок с регулируемой скоростью вращения.

Для решения ряда серьезных проблем назначается протезирование. Существует несколько показаний к применению искусственных ногтевых масс:

частичное отсутствие ногтей;
состояние, при котором ноготь трескается вдоль пластины или в поперечном направлении;
необходимость формирования боковых валиков;
период после удаления подногтевых мозолей;
чрезмерно ломкие, тонкие, разорванные, неровные ногти;
аномально короткая пластина ногтя.

Стоимость лечения ониходистрофии

Клиника Podologi Сlinic, являющаяся одним из самых крупных технически оснащенных специализированных комплексов РФ, предлагает воспользоваться приоритетами инновационных медицинских технологий, направленных на решение широкого спектра проблем стоп и ногтей. В распоряжении опытных подологов, владеющих всеми известными методиками, имеется самое передовое лечебно-диагностическое оборудование экспертного класса, обеспечивающее максимально точную и безболезненную коррекцию.

Ориентировочная стоимость услуг, предоставляемых нашими специалистами, указана на сайте, в разделе «услуги и цены».

Окончательная стоимость курса устанавливается индивидуально, по результатам диагностического обследования. Она зависит от тяжести патологического процесса и выбранной терапевтической методики, а также включает цену использующихся лекарственных препаратов.

При возникновении проблем с ногтями рук и ног не стоит пускать их на самотек. Только своевременный визит к профессионалу Podologi Clinic, занимающемуся лечением различных онихопатий, поможет выявить и провести полноценную коррекцию на самых ранних стадиях, не усугубляя развития дистрофических изменений. И не забывайте, что ногти играют не только эстетическую роль, но и являются индикатором вашего здоровья.

Желающим записаться на консультативный прием к специалисту Podologi Clinic мы предлагаем воспользоваться формой обратной связи или связаться с нашим администратором, позвонив по контактному номеру телефона.

В этом разделе вы можете ознакомиться с фотографиями работ наших подологов, сделанных до и после лечения ониходистрофии в клинике Podologi Clinic.

Примеры работ

Случай 1

Пациентка 40 лет отмечает отслойку ногтевой пластины 1-го пальца после травмы около года назад. Проведена комплексная чистка ногтевой пластины.

Через 3 месяц установлена скоба TN для коррекции роста ногтевой пластины. Рекомендовано тейпирование для преодоления ногтевой пластиной дистального валика.

Через 9 месяцев, благодаря комплексному лечению, ногтевая пластина полностью сформирована, дистальный валик не является преградой для роста ногтя.

Случай 2

В клинику обратилась пациентка 60 лет с жалобами на видоизменение ногтевой пластины первого пальца стопы.

Через полгода, в результате комплексного лечения, ногтевая пластина сформирована на 50%.

Через 12 месяцев. Ногтевая пластина отрастает здоровой, лечение окончено.

Случай 3

Пациентка 48 лет обратилась в клинику по поводу изменения ногтевой пластины 1-го пальца после травмы 3 года назад.

Через 4 месяца для продвижения ногтевой пластины вперед, была установлена скоба TN.

Через 7 месяцев лечения ногтевая пластина сформирована корректно, полностью прилежит к ложу. Лечение окончено.

Случай 4

Пациентка 50 лет отмечает утолщение и видоизменение ногтевой пластины после травмы около трех лет назад.

При осмотре отмечается утолщение ногтевой пластины, подногтевой гиперкератоз, онихолизис.

При снятии гелевого покрытия видно, что ногтевая пластина полностью видоизменена.

Проведена аппаратная чистка ногтевой пластины.

Через 3 месяца установлена скоба TN для коррекции роста ногтевой пластины. Рекомендовано тейпирование для преодоления ногтевой пластиной дистального валика.

Через 16 месяцев. Благодаря комплексному лечению, ногтевая пластина полностью сформирована, дистальный валик не является преградой для роста ногтя.

Случай 5

Пациентка 33 лет отмечает изменение цвета, структуры ногтевой платины 1-го пальца правой стопы. Связывает с длительным ношением узкой обуви.

Нанесен антибактериальный гель РАСТ для уничтожения бактериальной микрофлоры в зоне проведенной чистки.

Через 8 месяцев от начала лечения ногтевая пластина сформирована правильно, плотно прилежит к ногтевому ложу. Лечение продолжается.

Случай 6

Пациентка обратилась в клинику с жалобами на видоизменение 1-ой ногтевой пластины стопы, которое продолжается более 5 лет.

Проведена аппаратная читка ногтевой пластины.

Нанесен гель для проведения глубокой фотодинамической терапии ногтевой пластины.

Через 9 месяцев лечения.

Через 12 месяцев от начала лечения, ногтевая пластина сформировалась корректно.

Случай 7

С жалобами на видоизменение ногтевой пластины 1-го пальца стопы обратилась пациентка 40 лет.

Сразу после чистки ногтевой пластины.

Через 6 месяцев была установлена коррекционная система 3ТО для исправления деформации ногтевой пластины.

Через 14 месяцев лечения ногтевая пластина сформирована корректно, лечения окончено.

Случай 8

Пациент 50 лет обратился в клинику с жалобами на видоизменения ногтевой пластинки 1-го пальца стопы.

Было назначено комплексное лечение с чисткой ногтевой пластины.

Через 7 месяцев установлена коррекционная система (Скоба ТN).

Через 12 месяцев от начала лечения. Ногтевая пластина сформирована правильно, лечение окончено.

Случай 9

Пациентка 23-х лет обратилась с жалобами на отслоение 1ой ногтевой пластинки стопы

После проведения чисти ногтевой платины

Ногтевая пластинка спустя 4 месяца лечения

Через 7 месяцев

Заключительный результат после лечения, ногтевая пластина сформирована корректно, ложе розового цвета.

Случай 10

Пациент 50 лет отмечает утолщение, изменение цвета и расслоение ногтевой пластины 1-го пальца правой стопы с детства. Длительно получала лечение от грибковой инфекции безрезультатно.

Выполнена безоперационная аппаратная чистка ногтевой пластины.

После каждой чистки проводится глубокая фотодинамическая дезинфекция ногтевой пластины

В процессе восстановительных чисток ногтевая пластина постепенно формируется.

Через 12 месяцев в результате комплексного лечения ногтевая пластина полностью формирована. Лечение завершено.

Случай 11

Пациентка 60 лет обратилась с жалобами на изменение и отслойку ногтевой пластины 1-ого пальца стопы, после длительного ношения узкой обуви

После чистки ногтевой пластины

Нанесен гель для глубокой фотодинамической терапии ногтевой пластины

Через 12 месяцев лечения ногтевая пластина плотно прилежит к ложу, розового цвета. Лечение окончено.

Случай 12

С жалобами на видоизменение ногтевых пластин в течении 5- х лет, после травмы, обратилась женщина 45 лет.

При осмотре ногтевая пластина утолщена, с подногтевыми массами, цвет видоизменен, структура рыхлая с боков.

Проведена аппаратная чистка ногтевой пластины

Через 7 месяцев от начала лечения установлена коррекционная система 3ТО

Через 1,5 года после лечения ногтевая пластина сформировалась корректной

Случай 13

В клинику обратилась женщина 60 лет с жалобами на видоизменение ногтевой пластины 1 ого пальца стопы, данная патология 30 лет.

Проведена аппаратная чистка ногтевой пластины. Назначено комплексное лечение

Через 9 месяцев лечения ногтевая пластина сформировалась полностью, корректно.

Случай 14

Пациентка 28 лет отмечает видоизменение ногтевой пластины 1-го пальца стопы около 10 лет, когда после ношения узкой обуви ногтевая пластина отслоилась и хирургическим путем были удалены.

Данное фото есть на сайте в разделе ониходистрофия, фото №130. Ногтевая пластина утолщенная, отслаивается. При микроскопии грибковых элементов не обнаружено.

Выполнена безоперационная аппаратная обработка ногтевой пластины.

Установлена скоба 3ТО для коррекции роста ногтевой пластины

Ногтевая пластина сформирована корректно, плотно прилежит к ногтевому ложе, имеет здоровый розовый цвет. Лечение завершено.

Случай 15

Пациентка 30 лет обратилась с жалобами на отслойку ногтевых пластин кистей после снятия гель-лака около 2-х месяцев назад.

Выполнена безоперационная аппаратная обработка ногтевой пластины 1го пальца кисти.

Через 3 недели комплексного лечения отмечается уменьшение отслойки.

Ногтевая пластина отрастает плотной, эластичной, начинает прирастать.

Через 5 месяцев ногтевые пластины полностью восстановились, отслойка регрессировала.

После лечения пациентка продолжает делать медицинский маникюр в клинике.

Случай 16

Пациент 30 лет обратился с жалобами на отслойку ногтевой пластины и боли в области латерального валика ногтевой пластины 1 пальца левой стопы.

Выполнена аппаратная чистка ногтевой пластины 1-го пальца стопы.

Спустя 6 месяцев на контрольном осмотре ногтевая пластина полностью сформирована, плотно прилежит к ложе, имеет здоровый розовый цвет.

Случай 17

Пациентка 60 лет обратилась с жалобами на черное пятно в центральной части ногтевой пластины 1-го пальца левой стопы, утолщение и отслойку дистального края. Субъективно не беспокоит.

Во время чистки обнаружен гиперкератоз ногтевого ложа.

После удаления гиперкератоза в центральной начти ногтевого ложа диагностирована гемангиома.

Глубокая дезинфекция аппаратом РАСТ после чистки.

Через 9 месяцев лечения ногтевая пластина плотно прилежит к ногтевому ложе, гемангиома в центральной части ногтевой пластины разрешилась.

Случай 18

Пациент 54 лет, в результате длительного самостоятельного травмирования, отмечает возникновение продольных борозд с поперечной исчерченностью ногтевых пластин 1-х пальцев кистей.

В связи с длительностью патологического процесса, ногтевое ложе стало утолщенным, деформировалось.

На фоне проводимого лечения ногтевая пластина стала отрастать плотной, эластичной, розового цвета.

Ногтевое ложе без признаков деформации.

Случай 19

Около 7 лет назад пациентка прищемила 3-й палец левой кисти, после чего ногтевая пластина не прирастает. Самостоятельно вычищает полость, капает противогрибковые препараты – без эффекта

Через 6 месяцев лечения ногтевая пластина стала прирастать к ногтевому ложе, лечение продолжается

Случай 20

У пациентки 30 лет ногтевая пластина 1-го пальца левой стопы растет утолщенной и упирается в дистальный валик после удаления ногтя у хирурга около 1 года назад

Также для продвижения ногтевой пластины вперед, была установлена еще и корректирующая рост ногтя скоба

В процессе лечения ногтевая пластина продвинулась вперед, расширилась

Случай 21

Пациентка 40 лет обратилась в клинику через 1 месяц после травмы ногтевой пластины (наступили в электричке). В результате чего ногтевая пластина начала отходить от ногтевого ложа

Произведена чистка ногтевой пластины, которая являлась одним из этапов комплексного лечения

Через 3 месяца лечения ногтевая пластина формируется здоровой, признаков отслойки не наблюдается

Случай 22

Около 1.5 лет назад, после катания на горных лыжах, пациент отмечает изменение структуры и цвета ногтевой пластины 1-го левой стопы.

Произведена чистка ногтевой пластины, которая являлась одним из этапов комплексного лечения.

Через 1 год вот начала лечения ногтевая пластина сформировались полностью. Имеют здоровый розовый цвет, плотно прилежат к ногтевому ложе

Случай 23

Мама обратилась с ребенком 13 лет, который последние 2 года грызёт, ковыряет ногтевые пластины 1-х пальцев стоп. В результате механической травмы ногти плохо растут на деформированном ногтевом ложе.

Через 6 месяцев лечения в клинике ногтевые пластины восстановились, ногтевое ложе уплостилось. Лечение закончено.

Случай 24

Пациентка 26 лет около 3 лет получает лечение у дерматолога по поводу грибковой инфекции. Самостоятельно размягчает, счищает, срезает ногтевые пластины, использует медикаментозные препараты. Отрастают деформированными.

Через 9 месяцев месяца от начала лечения. Ногтевая пластина полностью сформирована. Имеет здоровый розовый цвет, плотно прилежит к ногтевому ложе. Лечение завершено.

Случай 25

Пациентка 43 лет страдает экземой кожи кистей. Отмечает отслойку ногтевых пластин около 2 месяцев, связывает с обострением кожного заболевания. Самостоятельно вычищала под ногтевыми пластинами и наружно использовала противогрибковые средства.

При микроскопическом исследовании ногтевой пластины элементы патогенных грибов не обнаружены.

Ногтевые пластины сформировались здоровыми, плотно прилегают к ногтевому ложе, не отслаиваются.

Случай 26

Пациентка 33 лет обратилась с жалобами на наличие дугообразных поперечных борозд ногтевых пластин 1-ых пальцев кистей. Видоизменение отмечает около 6 лет, связывает с покрытием гель-лака.

Ногтевая пластина сформировалась здоровой через 4 месяца комплексного лечения.

Случай 27

Пациентка-балерина, 30 лет обратилась с жалобами на отсутствие роста ногтевой пластины 1-го пальца правой стопы после тотальной резекции у хирурга по поводу вросшего ногтя в течение 5 лет.

Ногтевая пластина в процессе лечения через 10 месяцев формируется здоровой.

Через 20 месяцев от начала лечения. Ногтевая пластина отрастает здоровой, сформирована 2/ 3 площади. Лечение продолжается.

Случай 28

Пациентка 35 лет обратилась с жалобами на отслойку ногтевой пластины 1-го пальца левой стопы после травмы 3 года назад.

Выполнена безоперационная аппаратная обработка ногтевой пластины. При микроскопическом исследовании ногтевой пластины элементы патогенных грибов не обнаружены.

Случай 29

Пациентка 40 лет обратилась с жалобами на отслойку ногтевых пластины 1-х пальцев стоп после травмы.

Травмировала около 1 года назад.

Выполнена безоперационная аппаратная обработка ногтевой пластины.

При микроскопическом исследовании ногтевой пластины элементы патогенных грибов не обнаружены.

Через 8 месяцев от начала лечения. Ногтевые пластины полностью сформированы.

Лечение завершено.

Случай 30

Пациентка 55 лет отмечает изменение цвета и отслоение ногтевой пластины 1-го пальца правой стопы около 10 лет.

Через 9 месяцев от начала лечения. Ногтевая пластина отрастает здоровой, полностью сформирована. Лечение завершено.

Случай 31

Пациентка 44 лет длительное время самостоятельно лечилась от грибковой инфекции. Ногтевые пластины срезала, счищала и обрабатывала экзодерилом. Улучшения не наблюдала. При микроскопическом исследовании ногтевой пластины элементы патогенных грибов не обнар

Произведена щадящая восстановительная обработка ногтевой пластины.

Через 3 месяца ногтевая пластина сформировалась здоровой.

Случай 32

Пациентка 45 лет длительное время лечилась от грибковой инфекции ногтевой пластины 1-го пальца правой кисти.

Ногтевая пластина в процессе лечения через 2 месяца.

Через 7 месяцев от начала лечения. Ногтевая пластина полностью сформирована. Лечение завершено.

Случай 33

Пациентка 32 лет обратилась с жалобами на изменение структуры и формы ногтевой пластины после тотального удаления по поводу травмы 5 лет назад.

Выполнена безоперационная аппаратная обработка ногтевой пластины.

Через 4 месяца от начала лечения ногтевая пластина сформировалась полностью. Имеет здоровый розовый цвет, плотно прилежит к ногтевому ложе. Лечение завершено.

Случай 34

Пациентка 49 лет обратилась с видоизменением ногтевой пластины 1-го пальца правой кисти. После обследования пациентке проводилось лечение по поводу бактериальной инфекции, вызванной Синегнойной палочкой.

Через 3 месяца от начала лечения ногтевая пластина сформировалась полностью. Имеет здоровый розовый цвет, плотно прилегают к ногтевому ложе. Лечение завершено.

Случай 35

Пациентка 44 лет обратилась с жалобами на отслойку ногтевых пластин 1-х пальцев стоп после травмы 1,5 года назад.

Ногтевая пластина в процессе лечения через 6 месяцев.

Через 12 месяцев от начала лечения. Ногтевая пластина полностью сформирована. Лечение завершено.

Случай 36

Пациентка 50 лет. В 1998 году перенесла операцию по поводу вросшего ногтя на 1-м пальце правой стопы, после чего ногтевая пластина растет утолщенной, мутно-желтого цвета, деформированной.

Выполнена безоперационная аппаратная обработка ногтевой пластины.

Ногтевая пластина отрастает деформированной, латеральный край глубоко уходит в боковую пазуху.

Установлена полускоба Комбипед, которая будет приподнимать глубокопосаженный латеральный край ногтевой пластины вверх.

Через 7 месяцев от начала лечения ногтевая пластина сформирована полностью. Имеет здоровый розовый цвет, плотно прилежит к ногтевому ложе.

Случай 37

Пациентка 35 лет обратилась с отслойкой ногтевых пластин 1-х пальцев стоп после травмы 1 год назад.

Через 5 месяцев от начала лечения. Ногтевая пластина полностью сформирована. Лечение завершено.

Пациентка 35 лет обратилась с отслойкой ногтевых пластин 1-ых пальцев стоп после травмы 1 год назад.

Выполнена безоперационная аппаратная обработка ногтевых пластин.

Через 5 месяцев от начала лечения. Ногтевая пластина полностью сформирована. Лечение завершено.

Случай 38

Ребенок 13 лет отмечает изменения ногтевых пластин пальцев правой кисти в течение 3-х месяца. Мама отмечает, что девочка механически травмирует и отгрызает ногтевые пластины. При обследовании грибковые элементы не были обнаружены.

Ногтевая пластина 2-го пальца правой кисти при обращении.

Спустя 2 месяца от начала лечения. Ногтевая пластина полностью сформировалась под протезированием, плотно прилежит к ногтевому ложе, признаков дистрофии нет. Лечение завершено.

Случай 39

Пациентка обратилась в клинику в связи с отслоением ногтевой пластины 1-го пальца левой стопы, связывает с некорректным педикюром.

Произведена аппаратная чистка ногтевой пластины.

Ногтевая пластина через 8 мес. лечения сформирована, имеет здоровый вид.

Случай 40

Пациентка 32 лет обратилась в клинику с жалобами на изменение цвета ногтевой пластины, утолщение, отслойку в связи с травмой.

Выполнена безоперационная аппаратная чистка ногтевой пластины, удалена отслоившаяся часть ногтевой пластины, тщательно обработано ногтевое ложе.

Спустя 9 месяцев от начала лечения ногтевая пластина полностью сформирована, признаков онихолизиса нет. Лечение завершено.

Случай 41

Пациентка 30 лет обратилась в клинику с жалобами на деформацию ногтевой пластины, изменение цвета в связи с Hallux valgus c раннего детства.

Выполнена безоперационная аппаратная чистка ногтевой пластины, установлена полускоба CombiPed для коррекции ногтевой пластины.

Спустя 12 месяцев от начала лечения. ногтевая пластина здорового розового цвета, плотно прилежит к ногтевому ложе, формирование ногтевой пластины продолжается.

Случай 42

Ногтевая пластина 3-го пальца правой кисти с отслойкой.

Выполнена аппаратная чистка ногтевой пластины 3-го пальца правой кисти.

Случай 43

В клинику обратилась пациентка с жалобами на отслоение ногтевой пластины 1-го пальца левой кисти и 3-го пальца правой кисти. Ногтевая пластина 1-го пальца левой кисти с отслойкой.

Выполнена аппаратная чистка ногтевой пластины 1-го пальца левой кисти.

Наложение геля PACT на ногтевое ложе для антибактериальной фотодезинфеции.

Спустя 4 месяца от начала лечения. Ногтевая пластина сформирована полностью, плотно прилежит к ногтевому ложу. Лечение завершено.

Случай 44

Пациентка 30 лет обратилась в клинику с жалобами на отслойку ногтевой пластины 5-го пальца правой кисти после длительного ношения гелевого покрытия, появление зелено-желтого цвета под ногтевой пластиной.

Ногтевая пластина после аппаратной чистки.

Ногтевая пластина в процессе лечения.

Спустя несколько месяцев ногтевая пластина полностью сформирована, признаков инфекции нет.

Случай 45

Пациентка 39 лет обратилась в клинику с жалобами на отслоение ногтевых пластин пальцев правой и левой кисти в течение 1,5 месяцев. На фото 1-й палец левой кисти.

Та же пациентка. Ногтевая пластина 1-го пальца правой стопы.

Спустя 4 месяца с момента первичного обращения отмечается положительная динамика, ногтевая пластина значительно продвинулась вперед, плотно прилежит к ногтевому ложу, имеет здоровый розовый цвет. Лечение завершено.

Та же пациентка. Ногтевая пластина 2-го пальца левой кисти.

Спустя 4 месяца с момента первичного обращения отмечается положительная динамика, ногтевая пластина значительно продвинулась вперед, плотно прилежит к ногтевому ложе, имеет здоровый розовый цвет. Лечение продолжается.

Случай 46

Пациентка 33 лет обратилась в клинику с жалобами на отслоение ногтевых пластин на пальцах кистей в течение последних 4-5 месяцев, связывает с постоянным покрытием ногтевых пластин полимерами.

Выполнена безоперационная аппаратная чистка ногтевых пластин правой кисти. Такая процедура будет выполняться 1 раз в 3 недели. Забран материал для исследования на патогенные грибы, которые обнаружены не были.

Ногтевые пластины правой кисти через 2 месяца лечения, отмечается положительная динамика: ногтевые пластины отрастают корректно. Лечение продолжается.

Ногтевые пластины левой кисти.

Ногтевые пластины левой кисти после аппаратной чистки.

Ногтевые пластины левой кисти через 2 месяца лечения. отмечается положительная динамика: ногтевые пластины отрастая плотно прилегают к ногтевому ложу. Лечение продолжается.

Случай 47

Пациентка 34 лет предъявляет жалобы на отслоение ногтевой пластины вследствие длительного вычищения подногтевого пространства в течение трех лет.

Выполнена аппаратная чистка ногтевой пластины. Рекомендовано комплексное лечение ониходистрофии путем выполнения данной процедуры 1 раз в месяц до полного формирования здорового ногтя.

Процедура наложения антибактериального геля. Время экспозиции 10 минут.

Процедура фотодинамической обработки.

Через 7 месяцев от начала лечения. Ногтевая пластина полностью сформирована, плотно прилежит к ногтевому ложе, имеет розовый оттенок. Признаки дистрофии отсутствуют. Лечение завершено.

Случай 48

Пациентка 44 лет. Во время ношения нарощенных ногтевых пластин, была травма ногтевой пластины, образовалась гематома, которая вовремя не была диагностирована. Пациентке выполнена аппаратная чистка ногтевой пластины.

Через 2 месяца от начала лечения отмечается положительная динамика. Отмечается рост ногтевой пластины на 2/3 площади, плотно прилегает к ногтевому ложу.

Через 3 месяца выраженная положительная динамика. Ногтевая пластина занимает всю площадь ногтевого ложа и плотно к нему прилежит. Пациентке даны рекомендации на дом во избежание рецидива. Лечение завершено.

Случай 49

Пациентка 28 лет. Обратилась в клинику с жалобами на отслоение ногтевой пластины в следствие длительного ношения узкой обуви.

Вид с дистального края.

Выполнена аппаратная чистка ногтевой пластины, которая будет выполняться строго 1 раз в 4 недели.

Обработка гелем PACT, время экспозиции 10 минут.

Спустя 8 месяцев от начала лечения. Ногтевая пластина продолжает формироваться, прилежит к ногтевому ложу.

Спустя 1 год и 4 месяца. Выраженная положительная динамика. Ногтевая пластина занимает почти всю площадь ногтевого ложа, плотно к нему прилежит. Явления онихолизиса значительно уменьшились. Лечение продолжается.

Спустя 1 год и 4 месяца. Ногтевая пластина занимает всю площадь ногтевого ложа, плотно к нему прилежит. Лечение завершено.

Случай 50

Пациентка 32 года. После травмы ногтевой пластины, образовалась гематома, после чего ногтевая пластина отошла от ногтевого ложа. Выполнено микроскопическое исследование ногтевой пластины на грибы – отрицательно.

Спустя 3 месяца после первичного обращения. Ногтевая пластина отрастает корректно, плотно прилежит к ногтевому ложу. Сохраняется желтый оттенок, поперечная борозда вследствие травмы.

Через 9 месяцев от начала лечения. Ногтевая пластина полностью сформирована, имеет розовый оттенок, плотно прилежит к ногтевому ложу. Признаки дистрофии отсутствуют.

Случай 51

Пациенка 39 лет. Травматический онихолизис после горнолыжного сезона. Фото через 2 месяца динамика положительная, рост ногтевой пластины в норме.

Прайс-лист Лечение ониходистрофии

Коррекция ногтевой пластины 1-го пальца стопы (1 ед.) - I/II/III/IV степень*2750/4750/8200/12000
Коррекция ногтевой пластины со 2-го по 5-й палец стопы (1 ед.) - I/II/III/IV степень*1700/3300/6500/9000
Коррекция вросшего ногтя на 1-м пальце стопы (1 ед.) - I/II/III/IV степень*2750/4750/8200/12000
Коррекция вросшего ногтя со 2-го по 5-й палец стопы (1 ед.) - I/II/III/IV степень*1700/3300/6500/9000
Маникюр - I/II/III/IV степень*3300/4900/9500/13300
Маникюр мужской - I/II/III/IV степень*4000/5600/10100/14200
Аппаратная чистка ногтевой пластины кисти (1 ед.) - I/II/III/IV степень*1600/2900/4100/5700
Коррекция ногтевой пластины кисти (1 ед.) - I/II/III/IV степень*2500/4000/6500/8300
Фотодезинфекция антибактериальная и противогрибковая системой PACT ногтевой пластины (1 ед.)1650
Фотодезинфекция раны локальная антибактериальная (1 зона) - I/II степень*1500/2000
Фотодезинфекция антибактериальная и противогрибковая системой PACT ногтевой пластины (1 ед.) - вне комплексного плана лечения2000
Коррекция н/пл пластиной B/S (Bernd Stolz/ Hellmut Ruck GmbH, Германия)5500
Установка пластины B/S (Bernd Stolz/Hellmut Ruck GmbH, Германия)3200
Коррекция н/пл системой Erky (Erkodent, Германия)4700
Коррекция н/пл пластиной «Ониклип» (Hellmut Ruck GmbH,/Erkodent, Германия)4700
Коррекция н/пл пластиной «Подофикс» (International Cosmetic Group/3TO GmbH, Германия)5700
Коррекция н/пл скобой «Комбипед» I/II степень (International Cosmetic Group/3TO GmbH, Германия)5700/7200
Установка скобы Комбипед3200
Снятие скоб и пластин2200
Скоба «З-ТО»12700
Установка скобы «3-ТО»3200
Коррекция скобы «3-ТО» I/II степень6200/7700
Скоба Фрезера (изготовление в стандартные сроки)16000
Скоба Фрезера (экспресс изготовление)20800
Установка скобы Фрезера3200
Коррекция скобы Фрезера I/II степень5700/7200
Коррекция скобы Фрезера и Титановой нити повышенной сложности9600
Титановая нить9700
Установка Титановой нити3200
Коррекция Титановой нити I/II степень6200/7700
Титановая нить double повышенная сложность14700
Коррекция Титановой нити double повышенной сложности9600
Установка Титановой нити double повышенной сложности4800
Установка системы Аркада I/II/III степень5400/9000/18000
Коррекция системы Аркада I/II степень5400/9000
Система Аркада - снятие искусственного материала800
Моделирование ногтевой пластины стопы протезирующим материалом (1 ед.) - I/II/III степень*3400/5300/7000
Моделирование ногтевой пластины кисти протезирующим материалом (1 ед.) - I/II/III степень*2200/3400/4100
Комбинированное моделирование ногтевой пластины стопы протезирующим материалом (1 ед.) - I/II/III ст*4750/5800/8150
Моделирование ногтевой пластины стопы ногтевой массой (1 ед.) - I/II степень*2650/3900
Моделирование ногтевой пластины кисти ногтевой массой (1 ед.) - I/II степень*2200/3250
Снятие искусственного материала (1 ед.)800
Моделирование протезирующим материалом Аркада ногтевой пластины стопы (1ед) – I/II/III4200/6500/9000
Моделирование протезирующим материалом Аркада ногтевой пластины кисти (1ед) – I/II/III3200/4700/6100
Мезотерапия кистей/стоп4500
Перевязка (неосложненная)1500
Перевязка (осложненная)2200
Местная инфильтрационная анестезия1300

Патологическое изменение ногтевых пластинок (онихопатия) может проявляться в изменении их структуры, формы и цвета. Они носят различный характер и встречаются достаточно часто. У многих людей, особенно у девушек и женщин, изменения нередко являются причиной различных психоэмоциональных расстройств и функциональных нарушений. В 30-50% дефекты ногтей возникают в результате грибковой инфекции, остальные случаи - это дистрофия ногтей, или ониходистрофия.

Строение ногтей

Ноготь - это роговая пластинка, прочность которой обеспечивается особым расположением и сцеплением клеток, между которыми в несколько слоев параллельно поверхности размещаются кератиновые волокна. Они представляют собой белок, в состав которого входит цистеиновая кислота, содержащая серу. Чем последней больше, тем ногти более жесткие и твердые. Содержание в них цистеина генетически обусловлено и передается по наследству.

Промежутки между кератиновыми слоями заполнены водой и жировыми молекулами, что обеспечивает ногтям эластичность, гибкость и блеск. Чем меньше воды и жиров в ногтях, тем они более хрупкие и ломкие. Они способны терять и поглощать воду, масла и жиры во много раз интенсивнее кожи (в 100 раз).

Ногтевая пластина размещена на эпителиальных клетках концевых фаланг пальцев и с трех сторон окружена валиками. Ложе содержит слои дермы и эпидермиса, имеющего гребенчатую поверхность, которая соответствует внутренней поверхности ногтя. Клетки эпидермиса способны делиться, благодаря чему происходит рост пластины в ширину. Часть эпидермиса, расположенная под ногтевым корнем, называется матриксом. Те клетки, которые находятся глубже, разрастаются, а поверхностные - превращаются в роговые. Таким образом, сам ноготь выталкивается из желобка и растет в длину.

В дерме ногтевого ложа находится большое количество нервных окончаний и мелких кровеносных сосудов. Клетки эпидермиса заднего валика очень плотно прикрепляются к наружной поверхности ногтевой пластинки и защищают матрикс от проникновения грибковой и бактериальной инфекций, а также от негативных внешних факторов.

Причины дистрофии ногтей

Нередко ониходистрофия является самостоятельной патологией. Однако главные причины - это:

различные дерматозы;
врожденная патология;
болезни соматического характера (сердечнососудистые, органов дыхания, печени и желчного пузыря, соединительной ткани и т. д.), в том числе и эндокринные заболевания;
интоксикации, инфекционные и некоторые венерические (сифилис) болезни;
недостаток витаминов, особенно витаминов “A”, группы“B”, в частности, витамина “B2”;
дефицит серы и солей кальция в продуктах питания;
травматическое (механическое или химическое) повреждение;
психологические травмы.

Под влиянием одних и тех же причин (заболевания или повреждения) признаки дистрофии могут быть разными и, наоборот, при разных заболеваниях, например соматического или инфекционного характера, изменения могут быть одинаковыми. Кроме того, все виды ониходистрофии сходны с (грибковыми поражениями).

Поэтому при решении вопроса о том, как вылечить дистрофию ногтей, всегда учитывается не только характер поражения ногтевой пластинки, но и осуществляется дифференциальная диагностика путем проведения дополнительных лабораторных исследований - изучение под микроскопом соскобов с пораженной поверхности.

Наиболее частые виды дистрофии

Изменения поверхности ногтя

В результате механических или химических повреждений могут возникать:

Срединная каналообразная дистрофия ногтей
«Маникюрная» дистрофия

Срединная каналообразная дистрофия

Она характерна волнообразной поверхностью и поперечным дугообразным углублением в виде борозды или канавки шириной до 4 мм и более. Ногтевые пластинки напоминают раздвоенную стиральную доску. В области ногтевых валиков, которые утолщаются, могут возникать мелкие эрозии, расчесы и шелушение. Такая ногтевая дистрофия часто встречается у лиц, страдающих неврозами навязчивых состояний. Они постоянно травмируют («теребят») ноготь и ногтевые валики. Основным лечением у таких пациентов являются психологические беседы, прием седативных лекарственных препаратов растительного происхождения (настойки и настои боярышника, валерианы, пустырника), транквилизаторов.

«Маникюрная» дистрофия

Характеризуется наличием поперечной дугообразной бороздой (борозда Бо). Эта патология возникает в результате повреждения ногтевого аппарата при непрофессионально проводимой косметологической обработке ногтей на руках или/и на ногах и частом применении лаков. Образование заусениц, участки повреждения ногтевых валиков и кожных трещин, места сдвигания и срезания кутикул при неаккуратном воздействии- все это является хорошими условиями для проникновения и развития инфекции.

Степень и характер проявления дистрофии ногтей в этих случаях зависят от частоты, длительности и интенсивности воздействия на ногтевые валики. Чрезмерно активные и небрежные процедуры маникюра и педикюра приводят к появлению множественных поперечных борозд, поверхность ногтей приобретает волнистый характер, возможно и появление множественных продольных борозд. Особенно негативное влияние на ногти оказывают применение ацетона при удалении лаков, нанесение лаков на основе фенолформальдегидных смол, синтетической резины с содержанием пигментов и красок. Эти вещества обезвоживают и обезжиривают ногти, что приводит к их поперечному и продольному расслоению, шелушению, шероховатости, образованию борозд, гиперкератозу, паронихии и разрушению ногтевой пластинки.

Подобные патологические изменения ногтевых пластинок могут происходить при псориазе и экземе, особенно при локализации их на тыльной поверхности кисти, после инфекционных заболеваний, психических травм, инфаркта миокарда.

В этих случаях основное лечение дистрофии ногтей на ногах и руках заключается в отказе от травмирующих процедур и повреждающих химических факторов, лечении основного заболевания и местном воздействии.

«Наперсточный» ноготь

Эта патология встречается при тяжелых формах или . Состояние характеризуется множественными точечными вдавлениями поверхности ногтевой пластины, в результате чего она принимает вид наперстка.

«Наперсточная» деформация ногтя

Дисхромии (изменения окраски)

Здоровый ноготь, благодаря его прозрачности, имеет розовый цвет. При нарушениях функции матрикса могут появляться беловатые участки различного размера:

Точечные, возникающие в связи с травмой или неустановленной причиной.
В виде полос - после инфекционных заболеваний или других нарушениях трофики (питания) ногтей.
Тотальные, занимающие почти всю ногтевую пластинку и свидетельствующие в пользу какой-либо хронической соматической патологии - тяжелые заболеваниях печени, инсулинорезистентный сахарный диабет, тяжелая сердечная недостаточность. В пожилом возрасте большая часть ногтя может приобрести белесый цвет с коричнево-красной полоской на конце (ногти Терри). В 10% случаев хронической почечной недостаточности дистальная половина ногтя приобретает коричневую окраску из-за отложений меланина (меланонихия), а проксимальная - белесую (ногти Линдсея).

Меланонихия может быть также результатом злокачественных новообразований, приема определенных лекарственных препаратов, травмы ногтей.

Различают и много других форм дистрофической патологии - изменение формы (вогнутые, или блюдцеобразные, выпуклые, округлые в виде часовых стекол, когтеобразные), повышенная ломкость, тотальная или частичная отслойка от ложе и т. д.

Дисхромии

Лечение дистрофии ногтей

Заключается, прежде всего, в установлении и устранении причин. Одновременно применяются средства, способствующие улучшению микроциркуляции в тканях конечностей (массаж, физиотерапевтические методики, препараты ангиопротекторного действия), минерально-витаминные комплексы с повышенным содержанием витаминов группы “B”, “A”, “E”, серы, кальция и селена.

Местное лечение включает применение противовоспалительных средств и ванночек с настоем лекарственных растений (при наличии воспаления), нанесение питательного и увлажняющего кремов с содержанием микроэлементов, витаминов и аминокислот.

Лечение ониходистрофий всегда должно воздействовать не только на результаты патологии, но и на механизм ее развития, быть комплексным и учитывать индивидуальные особенности организма пациента.